Aanvrager gegevens
Naam en achternaam
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mail adres
Uw aanvraag
Wat is uw aanvraag?
Gewenste datum
Gewenste tijdstip
Locatie
Aantaal persoon in het publiek
Doelgroep (Tieners, 60+, speciaal onderwijs, ouders, werknemers, LVB'ers, docenten, enz... )
Leeftijd van het publiek
Aantal presentatie(s)
Geef aan welke materialen beschikbaar zijn op de locatie: (Beamer, laptop, digitale bord, enz...)
Wilt u dat we ons richten op een specifieke onderwerp? Zo ja, welke?
Ik heb de algemene voorwaarden gelezen en ik ga hier mee akkoord (verplicht) Ja Nee
